Anne karnında kalp hastalığı tanısı ve rehabilitasyon usulleri

Genetik özellikler, gebelik döneminde kullanılan bazı ilaçlar ve geçirilen enfeksiyonlar gibi bir hayli neden, bebeklerin kalp hastalığı ile doğmasına yol açabiliyor. Gebelik sürecinde yapılan kumpaslı takiplerle doğuştan kalp hastalıkları anne karnında hakimiyet altına alınıp, rehabilitasyon edilebiliyor. “7-14 Şubat Doğuştan Kalp Hastalığı Farkındalık Haftası” evvelinde Memorial Ataşehir Sağlık Kurumu Kalp ve Damar Cerrahisi Kısım Başkanı Prof. Dr. Azmi Özler, anne karnında tanısı konulabilen kalp hastalıkları ve rehabilitasyonları hakkında bilgi verdi.

Bebeğinizin kalp sıhhatinden anne karnında emin olun

Doğuştan kalp hastalıkları, gebelik sürecinde tanısı konulabilen ve bebeğin doğumu ile kalbinde bulunan yapısal hastalıklardır. Araştırmalar her yeni doğan bin bebekten 8’inin kalp hastalığı ile doğduğunu göstermektedir. Bir gebelik sürecinin 19. gününde bebeğin kalbi büyümeye başlar. Bebeğin kalbi hakkında ise 16. haftadan itibaren bilgi almak olası olur. Anne adayları 16. haftadan itibaren “fetal ekokardiyografi” ile ultrason taramaları yaptırmalı ve bebeğin kalp sıhhati hakkında bilgi almalıdır. Bu taramalarda ortaya çıkan rahatsızlıkların kesin tanısı 22. hafta itibari ile netleşmektedir. Yapılan fetal akustik tahliliyle anne karnında tüm kalp hastalıkları tanımlanabilmektedir.

Fetal akustik anne ya da bebeğin sıhhatine hasar vermez

Anne karnındaki bir bebeğin kalp hastalığı mevzusunda kesin tanısı konulabilmesi için fetal akustik ehemmiyetli bir tanı vasıtayıdır. Ultrasonografik dalgalar ve özel sistemler ile bebeğin kalbi anne karnında değerlendirilmektedir. Yapılan muhtelif çalışmalar da fetal akustik analizi annenin ya da bebeğin sıhhatine netlikle hasar vermediğini ortaya koymaktadır.

Kimler netlikle fetal akustik yaptırmalı

Fetal akustik hamile olan her kadına yapılabilir; ancak genellikle anne adayının takibini yapan kadın doğum hekiminin bu mevzuda bir mesele fark etmesi ve manipülasyonu ile yapılmaktadır. Ancak anne adayının kendisinde ya da ailesinde kalp, diyabet ya da lupus hastalığı varsa kızamıkçık gibi viral enfeksiyon geçirmişse, fazla içki ya da uyuşturucu kullanılmışsa, ışınıma maruz kalınmışsa anne adayları netlikle fetal akustik yaptırmalıdır. Tüm bu nedenler kalp hastalıkları için tehlike etmenlerini oluşturmaktadır.

Bazı kalp hastalıkları anne karnında rehabilitasyon edilebilir

Anne karnında 22. hafta itibari ile karıncıklar arası delik vsd, kalp kapak darlıkları, kulakçıklar arasında geniş delik asd, kalpten çıkan ana damarların yer değiştirmesi tga gibi bir hayli kalp hastalığının tanısı konulabilmektedir. Yeniden bu analiz ile kulakçıklar arasındaki delik pfo ve aort ile akciğerlere kan götüren damar arasındaki sarih olan damar; başka bir deyişle ductus arteriozus gibi meseleler de tespit etilebilmektedir. Bunlar banal yaradılışlardır. Kalp, anne karnında banal işlevini yapabilmektedir. Bu iki yaradılış bebek doğduktan bir zaman sonra farklı mekanizmalarla kapanarak işlevlerini bitirmektedir. Ancak kapanmama gibi bir vaziyet mevzubahisi olmuşsa, hadisenin gidişatına göre operasyonsuz usullerle ya da cerrahi müdahaleler ile kapatma operasyonları reelleştirilir. Kalp kapak darlıkları, ritim bozuklukları gibi kalp problemleri de anne karnında yapılacak teşebbüslerle rehabilitasyon edilebilmektedir.

Cerrahi müdahale mevzubahisi olabilir

Anne karnında tespit etilen bazı kalp problemlerinde, doğumdan sonra rehabilitasyonunun sağlanması için hakimiyet altında yakalanması gerekebilir. Bu mevzuda kumpaslı hakimiyetlerle hastanın takibi devam eder ve bu mevzuda temkinler alınır. Misalin kalp damarlarının değişik yerlerden çıkması tga, mor çocuk hastalığı olarak öğrenilen triküspid atrezisi gibi meselelerde bebek doğar doğmaz cerrahi teşebbüs gerekebilir. Kadın doğum, pediatrik kardiyolog ve kalp cerrahi uzmanı hakimiyetinde değerlendirilmeli ve rehabilitasyon tasarıyı çizilmelidir. Rehabilitasyon gören bebeklerin büyük bir çoğunluğu da işlem sonrası banal hayatlarına devam edebilmektedirler.