Çocuğunuzda yürüme bozukluğu varsa dikkat

Türk Ortopedi ve Travmatoloji Birliği Derneği TOTBİD Genel Sekreteri Doç. Dr. Önder Kalender, çocukluk yarıyılında büyüyen yürüyüş bozukluğunun ciddi bir mesele olduğunu ifade etti.

Enfeksiyonlara karşı her zaman dikkatli olunması ve rehabilitasyonun kesinlikle bitirilmesi gerektiğine işaret eden Kalender, şunları söyledi:

“Özellikle 3-6 yaş arası çocuklarda geçirilmiş üst solunum yolu enfeksiyonları sonrası sıklıkla kalça eklemlerinde akışkan çoğalışına bağlı yürüyememe ve ağrı ile karşılaşılabilir. Bu gidişat, aileler tarafından ‘Çocuğum, akşam sıradan olarak yattı ancak sabah kalktığında ayağının üzerine basamıyordu’ biçiminde ifade edilir. İstirahat ve ağrı kesici ile vasati üç günde iyileşebilen bu gidişat, eklem enfeksiyonundan ayırt edilmeli”

D vitamini yetersizliği biçim bozukluğuna yol açabilir

Kalender, doğduğunda çocukların bacak yapılarının parantez şeklinde olduğunu ancak bunun mevzubahisi yarıyıl için sıradan kabul edildiğini dile getirerek laflarını şunları söyledi:

“Basmakalıpta bir bebek doğduğunda dizleri parantez biçimindedir. Bebek vasati 18 ayına geldiğinde dizleri düzelir, sonrasında da 4-7 yaşlarında tüm sıhhatli insanlarda olduğu gibi şekle girer. Bu çağlarda görülebilen hormonal bozukluklar ve özellikle D vitamini yetersizliği bacaklarda biçim bozukluğuna yol açabilir. Çocuklarda izafi olarak sık görülebilen bir değişik yürüme bozukluğu sebebi de içe basmadır. İçe basma birden fazla gidişattan kaynaklanabilir. Bir ayağın gelişimi 10-12 yaşına kadar devam eder. Bu yaşa kadar ayak tabanında basmakalıpta mevcut olan yağ dokusu ayağa ‘düz taban’ görüntüsü verebilir.”

“Altı yaşından evvel düz taban tanısı konulmaz”

“Cemiyetin takribî dörtte birinde düz tabanlık görülmektedir” diyen Kalender, bunun elastik ve sert olmak üzere iki biçimde olduğunu anlattı. Kalender, “Öğrenilmesi gereken, elastik düz tabanlığın daha sık görüldüğü ve hemen hemen hiç rehabilitasyon edilmesine gerek olmadığıdır ancak çocuk, ayak parmaklarının üzerinde kalktığında ayağın iç tarafında kavis oluşmuyor ise veya çocuk yürüdüğünde ayaklarında ağrı olduğundan yakınıyor ise ortopedi doktoruna müracaat etilmeli. İçe basma sebeplerinden biri de uyluk kemiğinin üst kısmının gereğinden fazla öne dönük olmasıdır. Basmakalıpta bebek doğduğunda 35-40 dereceye kadar olan bu dönüklük, 8-10 yaşlarında yetişkinlerde olduğu gibi 10-15 dereceye düşer ve çocuklarda görülen ve diz kapaklarının da içe doğru dönmeye eşlik ettiği bu bozukluk düzelir. Bu düzelme, 8 yaşına kadar olmamış ise bir ortopedi doktorundan görüş alınmalı” dedi.

Doğuştan kalça kırıklığına dikkat

Doç. Dr. Kalender, kalça çıkığının da yürüme bozukluğuna yol açtığını belirterek yeni doğan bebeklerin 40- 50 günlükken ortopedi uzmanına tetkik ettirilmesinin ehemmiyetli olduğunu söyledi.

Özellikle diz ve ayak bileği etrafındaki sihrime kıkırdaklarının bacağın uzamasında ehemmiyetli olduğunu dile getiren Kalender, bu bölgelerde oluşabilecek kırıkların sihrime kıkırdaklarını negatif etkileyerek bacak boyunda kısalığa veya biçim bozukluğuna, bacakta kısalık oluşmasının da topallamaya neden olabildiğini vurguladı.

Kalender, 6 yaşlarında görülen bir değişik yürüme bozukluğu sebebinin de uyluk üst kısmında kanlanma bozukluğu sonrası oluşan “Perthes” hastalığı olduğunu ifade ederek, bu vaziyetin hareket kısıtlığı ve ağrıya yol açtığını kaydoldu.