Çocuklarda bronşit nasıl giderilir Hekim Kaan Kadıoğlu bronşit rehabilitasyonunu anlattı

Kış aylarında özellikle minik yaş grubundaki çocuklarda görülen bronşitin rehabilitasyon yollarını Memorial Antalya Sağlık Kurumu Çocuk Sıhhati ve Hastalıkları Kısmı’nden Uz. Dr. Kaan Kadıoğlu elmaelma.com okurları için anlattı ve çocukları bronşiolitten gözetmenin yolları hakkında bilgi verdi.

Çocukluk çağında sık görülen ve akciğerlerin minik hava yollarında tıkanıklığa neden olan bronşiolit, özellikle kış mevsiminde ortaya çıkıyor. Soğuk algınlığı ile eşlik gösteren bulguları, bazen astım ile de karıştırılabiliyor. Grip enfeksiyonlarının yanı gizeme; soğuk, nem, ani ısı farklılıkları ve özellikle sisli, lekeli hava, konut tozları, çiçek tozları ve muhtelif polenler bronşiolite neden olabiliyor. Memorial Antalya Sağlık Kurumu Çocuk Sıhhati ve Hastalıkları Kısmı’nden Uz. Dr. Kaan Kadıoğlu, çocukları bronşiolitten gözetmenin yolları hakkında bilgi verdi.

BRONŞİT 2 YAŞ ALTINDAKİ ÇOCUKLARDA DAHA SIK GÖRÜLÜR

Akut bronşiolit, özellikle iki yaş altı çocuklarda minik hava yollarının iltihabi tıkanıklığı neticeyi ortaya çıkan ve alt solunum yollarının en sık görülen hastalığıdır. Kış ve erken ilkbaharda mevsimsel salgına yol açar, sıklıkla kasım ve nisan ayları arasında görülür. Genellikle bir aydan büyük ve iki yaştan minik çocuklarda, en sık da 6 aylık bebeklerde ortaya çıkar. Hastalık evvel üst solunum yolu enfeksiyonu şikayetleri ile başlar ve 2-3 gün içinde de alt solunum yollarını meblağ. Bir hafta içinde doruk yapar, öksürük ve solunum kasvetine de yol açar. Bir haftanın sonunda yavaş yavaş iyileşme başlar. İki yaşın altındaki çocukların bronşiolit hamlelerinin %42-62’si viral enfeksiyonlar neticesinde oluşmaktadır. Hastalık, büyük oranda “solunum sinsityal virüsü – respiratory syncytial virüs RSV ile bulaşır. RSV virüsü %50’den fazla olayda mevcuttur.

BRONŞİTİN NEDENİ GRİPTİR AMA ASTIM GİBİ BULGU VERİR

Bronşiolit, kaynağını gripten alan bir hastalıktır. Hastaların yüzde 90’ının ailesinde gribal bir enfeksiyon öyküsü vardır. Ancak en ehemmiyetli bulgularından biri solunum kasveti olduğundan, anne babalar tarafından öncelikle astımı düşündürür. Hastalığın ilk bulguları; aksırma ve burun akıntısı, iştahsızlık ve ateştir. Ateş, ilk gün apaçık olarak yükselebilir. Üçüncü günden sonra hastanın solunum kasveti çoğalır, nöbet biçiminde gelen sık öksürük ortaya çıkar. Çocuk soluk alırken akciğerlerinde; zorlanma, hırıltılı ve çıtırtıya eş solunum sesi dinlenebilir. Birliktesi gözlerde çapaklanma veya akıntı, farenjit veya orta kulak enfeksiyonu oluşabilir.

HAVA YOLUYLA VEYAHUT DOĞRUDAN TEMASLA BULAŞABİLİR

İki aydan daha az veya hiç anne sütüyle beslenmemiş bebekler, sigara dumanına maruz kalan ve doğuştan gelen, kalp veya akciğer meseleyi bulunan bebekler ile prematüre dünyaya gelen bebekler, bronşiolite daha yatkındır. Hastalık, öksürük hapşırma ile etrafa dağılan virüs dolu partiküller sayesinde basitçe bulaşabilir. Nefes alıp verme gibi soluk yolu, burnun el ile teması ve elin de eşya veya şahıslara doğrudan teması da bulaş yolları arasındadır. Buna mani olmak için çocuklara minik yaşlardan itibaren özellikle de yemeklerden evvel ve caddeden konuta geldiklerinde el devireme alışkanlığı kazandırılmalıdır.

BRONŞİT TEDAVİSİNDE ANTİBİYOTİK YOK 

Bronşiolit genellikle iyi mizaçlı bir hastalıktır ve doğru rehabilitasyon ile bir ay içinde tamamen iyileşme görülür. Rehabilitasyonda, sızı kesici ve ateş düşürücü özelliği olan ilaçlardan yararlanılır. Nefes almada eforluk meseleyi için de soluk açıcı ilaçlar verilebilir. Virüslerin neden olduğu bronşiolit hastalığında antibiyotikler tesirsizdir. Bu sebepte bir hayli hastalığın rehabilitasyonunda kullanılan antibiyotik, bu hastalık için uygun değildir. Rehabilitasyon sürecince sıhhatli beslenme de bağışıklık sisteminin kuvvetlenmesi açısından ehemmiyetlidir.

Bronşiolitten gözetici 10 teklif:

1. Grip hastası aile büyüklerinin, bebeklerden ve çocuklardan olası olduğunca uzak durması bronşiolite karşı gözeticidir. Bu gibi vaziyetlerde, hasta şahıslar konut içerisinde gözetici maske kullanmalıdır.

2. Konut civarının sık sık havalandırılması, çocukların soluduğu havanın arınılması çok ehemmiyetlidir.

3. Genel hijyen kaidelerine uyulmalı ve konut kumpaslı olarak arınılmalıdır.

4. Üst solunum yolu enfeksiyonu olan şahıslardan uzak durmak için, özellikle çocukların kapalı mekanlarda uzun zaman kalması yasaklanmalıdır.

5. Çocuğun sigara dumanına maruziyetine netlikle izin verilmemelidir.

6. Anne sütü ile beslenme desteklenmelidir. Bebeklerin özellikle ilk 6 ay anne sütü almalarına dikkat edilmelidir.

7. Çocukların bol akışkan alması, günlük taze sebze ve meyve harcamaları sağlanmalıdır. Çocukluk çağından itibaren sıhhatli beslenme alışkanlıkları kazanmalarına dayanak edilmelidir.

8. Çocukların yanında parfüm ve deodorant gibi kimyevi maddelerin kullanımı asgari seviyeye indirilmelidir.

9. Hastalığın salgın yaptığı yarıyıllarda, çocukları anaokulu gibi etraflardan uzak yakalamalıdır.

10. Aile fertlerinin, bronşiolite ve bulaş yollarına karşı bilinçlendirilmesi, zorunlu temkinleri almaları sağlanmalıdır.