Çocuklarda eklem ağrılarına dikkat

Romatizmal hastalıklar, sanılanın aksine çocuklar arasında çok yaygın ve bu rahatsızlıklar yalnızca diz ve bacakta değil pek çok uzuv sistemini etkileyebiliyor.

Çocuklarda görülen romatizmal hastalıklar arasında misalin ateşle beraber kalp damarlarını yakalayan, yalnızca adaleleri ve cildi yakalayan veya barsak damarlarını ve böbrekleri yakalayan romatizmal hastalıklar da vardır, başka bir deyişle bu hastalıkların ortaya çıkan belirtileri geniş bir yelpazede kendini göstermektedir. Bunların yanında Türkiye’de çok sık olan akraba konutlulukları sebebiyle de görülen hastalıklar var. Ayrıca bir kalıtsal romatizmal hastalık olan ailevi Akdeniz Ateşi de ülkemizde çok sık görülmektedir.

Bu hastalıkların tıp fakülteleri müfredatında bazen bakımsızlık edilebildiğini ancak netlikle eğitim programda yer alması gerektiğini belirten Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Romatoloji Bilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Seza Özen, romatizmal hastalıkların doğru tanı ve rehabilitasyonla iyileşebileceğini vurguladı.

Daha çok hareket ve bol yüzme

Romatizmal hastalıklara sahip çocukların hareketlerinin kısıtlanması gerektiği algısının yanlış olduğunu belirten Prof. Dr. Seza Özen şunları söyledi: “Daha Öncekinden romatizmalı çocukların hareketleri kısıtlanmaya çalışılırdı ancak bu çok yanlış. Aksine romatizmalı çocukların daha çok hareket etmesini, özellikle de bol bol yüzmelerini istiyoruz. Ancak bunları yaparken çocukların güneşe doğrudan maruz kalmamalarına dikkat edilmeli. Çocuklar güneş ışınlarının hasarlı tesirlerinden yüksek etmenli güneş kremleri ve geniş kenarlı şapkalarla korunmalı. Ayrıca lupus diye adlandırdığımız bazı romatizmal hastalıklarda güneş ışıkları hastalık için riskli olduğundan bu çocukların güneş ışınlarında özellikle iyi korunmaları lüzumludur.”

Sihrime ağrısı ile karıştırılmamalı

Ailelerin bazen çocuklarının ağrılarını fark ettiğini ama sihrime çağında olmalarına bağladıklarını belirten Prof. Dr. Seza Özen, romatizma ağrısının ayırt edilmesi mevzusunda şunları söyledi: “Ayırt etmede ağrının yeri ehemmiyetli. Genelde sihrime ağrıları kemikte, romatizmal ağrılar eklemde olur. Şayet ağrı eklemdeyse, harekette kasvet yaratıyorsa veya şişlik var ise kesinlikle romatoloji uzmanlarının görmesi gerekir. Sihrime ağrıları çok sık bir belirtidir ama onu da kesinlikle bir çocuk hekiminin görmesini isteriz. Zira sihrime ağrısı denilip sonradan başka üzücü tanı çıkan bir hayli çocuk ile de karşılaşıyoruz. Onun için bir çocuğun ağrısı sürüyorsa hekime müracaat etmesini isteriz.”

Teşhiste veya rehabilitasyonda gecikme kalıcı sakatlıklara neden olabilir

Erken teşhis ve rehabilitasyonun ehemmiyetine dikkat toplayan Prof. Dr. Seza Özen şöyle konuştu: “Çocukluk romatizması zamanında rehabilitasyon edilmezse, eklemlerde kalıcı zarara ve kötürümlüğe neden olabilir ve zamanla çocuğun hayatını tehdit edebilir. Rehabilitasyon ve teşhisin gecikmesi gidişatında çocuğu bekleyen riskler romatizmanın türüne göre değişir. Misalin ailevi Akdeniz Ateşi rehabilitasyon edilmezse böbrek yetmezliğine neden olabilir. 18 yaş altı romatizmalı çocukların rehabilitasyon giderleri SGK tarafından karşılandığı için romatizma hastaları parasal anlamda bir kasvetle karşılaşmıyor. Yapılması gereken, doğru tanı için bir çocuk romatoloji uzmanına müracaat etmek ve yanlış rehabilitasyonlarla süre kaybetmeden en kısa zamanda aktif rehabilitasyona başlamaktır.”