El titremesini hafife almayın

Stres, coşku, fazla kafein alımı, fiziksel bitkinlik el titremesini artırırken, bazen ciddi hastalıklar da bu vaziyeti tetikleyebileceğini söyleyen Medicana Samsun Sağlık Kurumu Nöroloji Uzmanı Dr. Didem Er, el titremesiyle alakalı ehemmiyetli açıklamalarda bulundu. Ciddi nörolojik hastalıkların ilk bulgusu olabileceğini vurgulayan Dr. Didem Er, istemsiz oluşan, ritmik, sallanma biçimindeki bir eklem hareketi olarak belirlenen titremenin yalnızca ellerde değil, kollarda, başta, bacaklarda ve ses tellerinde de görülebileceği mevzusunda uyardı. Yoğun stres altında ya da tiroit hormonunun çoğalmasına bağlı olarak ortaya çıkabilen ellerdeki titreme meselesinin altında Parkinson gibi çok daha ciddi nörolojik mesele olabileceğine dikkat çekti.

Titreme en sık ellerde görülüyor

Titremenin bedenin bir kısmındaki adalelerin istemsiz olarak ritmik bir biçimde kasılması ve hafiflemesi neticeyi ortaya çıkan hareketler olduğunu ifade eden Didem Er, “En sık ellerde görülen titreme sıhhatli diyebileceğimiz bayağı şahıslarda görülebilir ve barizleşmediği sürece fark edilmez. Stres, yoğun çay ve kahve içmek, açlık, bitkinlik, ani hiddetlenme gibi bazı gidişatlar titremeyi fark edilir hale getirebilir. Bu etmen ortadan kalkınca şahıs daha önceki haline dönebilmektedir. Ellerdeki titremenin altında değişik faktörler vardır. Esansiyel tremor, genellikle her iki elde başlayan bu vaziyet en sık tesadüfülen tremor cinsi olarak gösteriliyor ve 100 binde 350 gibi bir sıklıkla dünyada en fazla görülen hareket hastalığı olarak nitelendiriliyor. Hastalar titremenin genellikle uykuda kaybolurken stres altında çoğaldığını belirtiyor. Parkinson tremoru, pankinson hastalığının karakteristik bulgusu olan bu titreme genellikle tek elde başlıyor. 60-65 yaşından sonra görülme tehlikeyi çoğalıyor. Hastanın baş ve işaret parmağı beraber titriyor. Para saymaya eş bir özellikte olan bu titreme çoğunlukla dinlenme sırasında ortaya çıkıyor. Serebellar beyincikle ilişkili tremor: Bu titreme cinsinin yaşanmasında temel faktör, beyinciği etkileyen damarsal, tümöral, dejeneratif ya da kalıtsal hastalıklar oluyor. Hastalar, günlük yaşam içinde asansör ya da elektrik düğmesine basmak gibi istemli bir hareket yaptıkları sırada titremenin bariz hale geldiğini anlatıyor. Pozisyonel tremor, Dinlenirken ya da bedenin belirli bir duruşunda, hareketle ortaya çıkabilen bu titremenin yalnızca ellerle hudutla kalmıyor, bedenin değişik yerlerinde ortaya çıkabiliyor. Fizyolojik tremor, stres, fobi, kasvet, hipoglisemi, hipertiroidi, içkinin vazgeçilmesi ve ateş gibi vaziyetlerde gözle görülür hale gelen bu titreme cinsi herkeste ortaya çıkabiliyor. Titremenin salınımı, parmağın ileri geri hareketi gibi minik yaşanıyor. Çok büyük olmuyor” biçiminde konuştu.

Hastalıklar ve rehabilitasyon alternatifleri

El titremesinin rehabilitasyonuyla alakalı bilgiler veren Didem Er, “Ellerde titreme yapabilen öbür nörolojik hastalıklar; multiple skleroz MS, inme, travmatik beyin zararı, beyincik ve beynin imhayı ile giden ilerleyici hastalıklardır. Ayrıca bedene ayrılan asap liflerinin zararlandığı vaziyetlerde, bazı omurilik hastalıklarında da ellerde titreme olabilir. Astım ilaçları, amfetamin gibi uyarıcılar, psikiyatrik hastalıkların rehabilitasyonunda kullanılan bazı ilaçlar da yan tesir olarak ellerde titremeye yol açabilir.

Rastgele bir ilacın yan tesiri olarak başlayan titreme dozaj tertip edilmesi ya da kullanımının durdurulması ile düzenlenebilirken, parkinson tanısı konan hastalar için rehabilitasyon istikameti buna göre tanımlanıyor. En sık tesadüfülen esansiyel tremorun rehabilitasyonunda değişik ilaç gruplardaki ilaçlardan faydalanılıyor. Öte yandan şayet titreme strese bağlı ise psikolojik destek ve stres yönetimi mevzusunda hastanın bilgilendirilmesi ehemmiyet taşıyor. Metabolik bozukluklardan kaynaklanan tremorda ise sualin giderilmesi tremorun da ortadan kalkmasını sağlıyor. Bazı seçilmiş hadiselerde de cerrahi usuller uygulanabiliyor” ifadelerini kullandı.