Gebeliği tehlikeye sokan 5 neden

Uzmanlara göre 5 ehemmiyetli faktör gebeliliği tehlikeye sokuyor. Kadın Hastalıkları Uzmanı Dr. Ebru Füsun Donat, “Anne adayları gebelik esnasında zorunlu hakimiyetleri yaptırsalar da tehlikeyi en aza indirmek için ayrıntılı muayeneleri göz arkasını etmemeli. Tehlike etkenleri gebelik evveli var olabildiği gibi gebelik sırasında da alana gelebilir. Dikkat edilmediğinde bebeğin hatta annenin kaybına kadar gidebilen üzücü neticelerle karşılaşılabilir” dedi.

Dr. Ebru Füsun Donat, “Dikkat edilmediğinde bebeğin hatta annenin kaybına kadar gidebilen bu etkenler arasında; yüksek tansiyon, diyabet, tiroit, romatizmal yumuşak doku hastalıklar ve ileri yaştagebelik geliyor. Sağlıklı bir doğum için bu tip hamileliklerde anne adayları devamlı hakimiyet altında yakalanmalı” diyor.

Yüksek tansiyona dikkat

Anne adayında var olan yüksek tansiyon hamilelik için ehemmiyetli tehlike etkenleri arasında yer alıyor. Şayet yüksek tansiyon hamilelik evvelinde öğrenilen bir rahatsızlıksa, gebelik yarıyılında kullanıma uygun ilaçlarla tansiyonun hakimiyet altına alınması gerekiyor. Yüksek tansiyon meseleyi hamilelik sırasında tespit edildi ise zorunlu muayeneler sonrasında yeniden uygun ilaç rehabilitasyonuna başlanması öneriliyor. Gebelerin kardiyoloji tarafından kumpaslı olarak takip edilmesi gerektiğini belirten Dr. Ebru Füsun Donat, “Hamilelik sırasında yüksek tansiyonun neden olabileceği karmaşıklıkların büyüyüp büyümediği izlenmeli. Gerekirse kan, EKG ve YANKI tahlilleri yapılmalı. Aksi takdirde yüksek tansiyon hastası gebelerin hamileliğinin 2. aşamasında preeklampsi denilen hamilelik zehirlenmesi tablosunun büyüme tehlikeyi çoğalabiliyor” dedi.

Kan şekeri hakimiyet altına alınmalı

Diyabet hamilelik öncesini öğreniliyorsa öncelikle kan şekerinin; perhiz, ilaç veya insülin ile hakimiyet altına alınması gerekiyor. Bazı gidişatlarda gebeliğe bağlı şeker de kollanabiliyor. Gebelik şekerinin büyüyüp büyümediğinin anlaşılabilmesine müteveccih muayenelerin 24 ile 26. haftalarda yapılması gerekiyor. Gebeliğe bağlı alana gelen şeker, genellikle 24. haftada ortaya çıkıyor ve bu haftadan evvel büyüyen şeker meseleyi çoğunlukla hamilelikten evvel var olan ancak tespit edilmemiş bir diyabet hastalığına bağlı oluyor. 24. hafta sonrasında gebelik ile büyüyen şeker, doğum sonrasında geçiyor.

Hamileliğe bağlı büyüyen diyabetin perhizle çözülebildiğine dikkat toplayan Dr. Ebru Füsun Donat, “Ender gidişatlarda gebelik sırasında insülin kullanımı gibi ek usullere müracaat etilebiliyor. Diyabetik anne adaylarının dikkat etmesi gereken bir öteki mevzu ise, bu hastaların çocuklarında özellikle kalple alakalı doğumsal anomali görülme tehlikesinin yüksek olduğu. Diyabetik anne adaylarının gebeliklerinin vasati 24. haftalarında bebeğin kalbinin fetal YANKI ile ayrıntılı araştırılması gerekiyor” dedi.

Tiroid hormonu banal seviyede yakalanmalı

Özellikle ülkemizde oldukça sık görülen sağlık meselelerinden bir tanesi de tiroit bezinin klasikten az ya da çok çalışması. Her iki vaziyetin de rehabilitasyon ile analiz etilebildiğini belirten Dr. Ebru Füsun Donat, “Tiroidi az çalışan anne adaylarının hamileliklerinde, bebekte sihrime geriliği kollanabiliyor. Bu sebeple bu tip gebeliklerde tiroit hormonunun banal seviyede yakalanması gerekiyor ve rehabilitasyon, dışarıdan tiroithormonu desteği ile sağlanabiliyor. Tiroidi az ya da çok çalışan gebelerin hamilelik süresince endokrinoloji uzmanıyla beraber takip edilmesi ehemmiyetli. Muhakkak aralıklarla endokrinolog, tiroit meseleyi olan anne adaylarını hakimiyet ederek hormon seviyesinde doz ayarlamasına gitmeli. Hormon seviyesine, gebeliğin ilk genel muayeneleri arasında yer alan TSH başka bir deyişle tiroit işlev ölçümü ile rutin olarak bakılıyor” ifadelerini kullandı. Hamilelik haftası ilerledikçe tiroit hormonuna dinlenen lüzum da çoğalabiliyor. Zorunlu rehabilitasyonun uygulanması ile meseleli gebelik tehlikeyi minimalize ediliyor.

Romatizmal yumuşak doku hastalıklarına dikkat

Romatoidartrit ya da lupus gibi romatizmal hastalıkları olan anne adaylarının da gebelik sırasında özel olarak hakimiyet edilmesi gerekiyor. Bu hastalıklarda, hamilelik müddetinde bulguların tutuşması ya da remisyon ismi verilen bulguların kaybolması vaziyeti kollanabiliyor. Romatizmal yumuşak doku hastalığı olanların, öteki kronik hastalıklarda olduğu gibi gebelik sürecinde de zorunlu ilaç rehabilitasyonuna devam etmesi gerektiğini belirten Dr. Donat, “Bunun gibi Crohn ya da ülseratif kolit eşi kronik enflamatuar bağırsak hastalığı olan anne adaylarında da medikal rehabilitasyon sürdürülmeli” dedi.

İleri yaş hamileliğinde ayrıntılı hakimiyet ehemmiyetli

Son senelerde kadınlarda konutluluk yaşının ve çalışma oranının çoğalması ile hamile kalma yaşı ehemmiyetli oranda çoğalış gösterdi. İlk ya da ikinci gebelik yaşı 30 hatta 40’a kadar yükselmiş gidişatta. Özellikle 35 yaşından sonra büyüyen hamileliklerde bebekte Down Belirtiyi görülme oranı da çoğalıyor. Geç hamileliklerde ikili, üçlü ve dörtlü genetik tarama testlerinin çok ehemmiyetli olduğunu belirten Dr. Donat, “Genetik tarama testleriyle beraber amniosentez, koryonvillus biyopsisi gibi ekstra muayenelerin yapılması ehemmiyetli. Bu testler ile bebekte genetik problemler tespit edilebiliyor. Muayeneler sonrasında aile bebeğin genetik vaziyeti ve alakalı seçenekler mevzusunda bilgilendiriliyor” bilgisini verdi.

İlaçları hekim hakimiyetinde kullanın

Dr.Donat, “Özellikle hamilelik evveli varlığı öğrenilen kronik hastalıklarda, hekim hakimiyetinde zorunlu ilaçların kullanımının ehemmiyetli olduğunu vurguluyor. Kronik hastalıklarda bulguların tutuşması gidişatında kortizon kullanımı da zorunlu olabiliyor. Bu gibi gidişatlarda kullanılan kortizonun ters bir tesire neden olmadığını belirten Dr. Donat, “Kortizon kullanımı ile hamileliğe bağlı tutuşmalar rehabilitasyon edilebiliyor. Yeniden aynı biçimde gebeliğin migren ve astım üzerindeki tesirini de ön görmek muhtemel değil. Bulguların semptomatik hale gelmesi gidişatında hamilelikte ilaçlarla müdahale, hastanın rahat bir gebelik geçirmesini sağlayabiliyor” dedi.