Gebelik kaşıntılarını hafife almayın

Anne adayı ve bebeğin sıhhatini ehemmiyetli miktarda etkileyebilen bu rahatsızlıktan korunmak için vakit kaybetmeden uzman takviyeyi alınması gerekiyor.

Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü’nden Op. Dr. Hüseyin Mutlu, gebelik kaşıntıları ve rehabilitasyonu hakkında bilgi verdi.

Kaşıntı dayanılmaz hale gelebiliyor

Gebelikte sık tesadüfülen şikayetlerden biri de ten kaşıntılarıdır. Gebeliğin şehirk aylarından itibaren tende ktümörüme ve ciltte kabuk şeklinde dökülmeler sık görülmektedir. Özellikle şehirk 3 ayda progesteron hormonu etkisiyle alana gelen bu gidişat, ileriki yarıyıllarda azıcık eksilse de gebelik sonuna kadar devam edebilir. Beden ıslatıcıları cilt kuruluğuna oldukça bereketli olmaktadır. Ayrıca, her duştan sonra sürülen bebek yağları cildin daha nemli kalmasını ve gevşemesini sağlar. Özellikle son 3 ayda alana gelen ve bazen dayanılmaz hale gelen kaşıntıların mutlaka rehabilitasyon edilmesi gerekir. Kaşıntıların nedeni gebelik olmasına karşın neyin neden olduğu bütün olarak açıklanamamaktadır. Karın bölgesinden başlayıp döküntü ve kızarıklıklarla olan bu gidişat gebelik kaşıntısıdır. Bazı kremler ile gevşeme gösterebilir.

El ve ayaklardaki kaşıntılara dikkat

Gebeliklerde 1/200 sıklıkta görülen ve bir cins karaciğer rahatsızlığı olan “Hamilelik karaciğer kolestazı” ise erken yarıyılda kaşıntıyla kendini emin ederken ileri yarıyıllarda sarılıkla da birlikte olabilmektedir. Kaşıntı ellerde ve ayaklarda sıklıkla görülür. Bazen tam bedene dağılabilir. Özellikle gece kaşıntıları gebelerin uykusunu kaçırabilecek seviyede dahi olabilir. Bütün sebebi emin değildir, ancak vakaların 2/3’ü gebeliğin son aylarında bu meseleyle karşılaşır.

Gözlerde sararma, halsizlik ve iştahsızlık

Safra yollarının gebelikte yüksek östrojen hormonu etkisi ile daralması, safra asitlerinin karaciğerden atılamaması ve kana karışması ile alakalı olduğu düşünülmektedir. Bazı ailelerde sıklıkla görülmesi ve aynı kadının tekrarlayan gebeliklerde ortaya çıkması genetik geçiş olabileceğini düşündürmektedir. En sık şikayet bedenin kyıpranmasıdır. Bazı anne adaylarında kaşımanın etkisiyle o bölgede kanama ve yaralar oluşabilir. Döküntü görülmemekle birlikte bedenin her yerinde kaşıma izleri vardır. Bebeğin doğumuyla birlikte bu şikayetler süratle azalmaktadır. Kaşıntı ile birlikte gözlerin aklarında sararma, idrar renginde koyulaşma ve sihirk abdestte rengin açılması da görülebilmektedir. Halsizlik, bitkinlik ve iştahsızlık da olabilmektedir.

Vakit kaybetmeden doktorunuza müracaat etin

Hamilelik karaciğer kolestazında; karaciğer fonksiyon testleri, hepatit testleri ve kanda safra asitlerinin bakılması tanıya götürmektedir. Anne adaylarında viral hepatitler ve safra yolu taşlarının da tetkikler sırasında düşünülmesi gerekir. Çünkü bu hastalıklar hem anne hem de bebek açısından ehemmiyetli olabilmektedir. Kesin teşhis ise safra asitlerinin ölçümü ile konulmaktadır. Gebelikteki kaşıntıların rehabilitasyonu nedene yönelik ve bazen neden yoksa genel şehirkelere göre yapılmaktadır. Lokal kaşıntı giderici losyonlar ve pomatlar öncelikle seçim edilmelidir. Şayet şikayet devam ediyorsa, bebeğe hasarı olmayan bazı kortizon türevi ilaçlar kullanılabilmektedir. Gebelikte hamilelik karaciğer kolestazı tanısı konmuşsa, özel bir rehabilitasyonun mevcut olduğu öğrenilmelidir.

Bebeğinizin sıhhati negatif etkilenmesin

Hamilelik karaciğer kolestazı anneye verdiği rahatsızlıktan çok anne karnındaki bebeği de etkileyebilmesi açısından ehemmiyetlidir. Bu problemi yaşayan anne adaylarında anne karnında bebek vefatları ve bebeğin oksijensiz kalması gidişatı, erken doğum sıklıkla görülebilmektedir. Bu sebeple “Hamilelik karaciğer kolestazı” tanısı konulan gebelerin “Yüksek Riskli Gebelik Grubu” olarak değerlendirilmesi ve haftalık NST, doppler ve ultrasonografi ile yakından izlenmesi gerekir. Hamilelik karaciğer kolestazı annede öbür tıkanma sarılıkları gibi pıhtılaşma zamanını etkiyebildiğinden doğumda mutlaka kanama-pıhtılaşma testleri yapılmalı ve yeni tabiatın korunması için doğumdan sonra K vitamini yapılması önerilmektedir.