Kadınlarda idrar kaçırma meseleyi

24.04.2022
33
Kadınlarda idrar kaçırma meseleyi

Kadınlarda daha sık görülen idrar kaçırma meselesinde yeni usullerin olduğunu ‘Kozmetik Jinekolojinin Geleceği’ seminerinde kaydolan Jinekolog Op. Dr. Murat Emanetoğlu, “takribî üç kadından biri idrar kaçırma meseleyi yaşıyor ama artık operasyonsuz çözümler de var” dedi.

Kadınların %30’nda görülüyor

İdrar kaçırma bayağı günlük işler sırasında ani ve istemsiz olarak idrarın idrar yolundan dışarı çıkışıdır. Tüm kadın populasyonun içinde %30 oranında kollanan idrar kaçırma şikayeti rehabilitasyon edilebilen bir vaziyettir. İdrar kaçırma tam yaş grubundaki kadınlarda farklı sebeplere bağlı olarak büyüyebilir.

– Dağılım bimodal patern gösterir.

– Menopoza kadar kademeli çoğalır. %30

– 70 yaşından sonra gösterir. %30-40

– İdrar kaçırma adayları çoğunlukla genç ve orta yaş kadınlardır.

– Artan hasta rakamı ve rehabilitasyon giderleriyle ciddi bir problemdir.

Utanç duygusu rehabilitasyonu yasaklayabilir. Yaşam niteliğini çok düşürecek şiddetli seviyeye gelmeden hafif-orta seviyede minimal invaziv bir usulle düzenlenmesi uygun olacaktır. İdrar kaçırma hadiseyi şahısların rahatlıkla konuşamadığı bir vaziyettir. Utanç ve rahatsızlık verici olabilmektedir. Beğendiğiniz etkinlikleri egzersiz, yolculuk, sosyal ilişkiler vb. yapmayı kısıtlayabildiği gibi günlük yaşamı hudutlandıracak kadar şiddetli de olabilir. Profesyonel, sosyal ve şahsi etkinliklerinizi etkileyebilen bu problemden kurtulup daha öncekisi gibi özgür yaşama dönmeniz ve hayat niteliğinizi artırabilmeniz için bir hayli çözüm ihtimalleri günümüzde artık mevcuttur.

Hangi gidişatta rehabilitasyon lüzumlu

Güldüğünüzde, öksürdüğünüzde veya aksırdığınızda, yürürken veya egzersiz yaparken, ağır bir eşya kaldırırken, oturur ya da uyur vaziyetten ayağa kalktığınızda idrar kaçırıyorsanız, bu vaziyetten kurtulmak için gün süresince sık sık tuvalete gitmek zorundaysanız ve ped kulanmak zorunda kalıyorsanız, idrar yapma hissi geldiğinde tuvalete yetişemiyorsanız, tuvalette her zaman idrarınızı tamamen boşaltmadığınız hissine kapılıyorsanız kesinlikle bir doktora görünmelisiniz. Kadınlarda idrar kaçırma problemi 4 farklı tip olarak belirlenmiştir.

1- Stresten dolayı İdrar Kaçırma

Ani hareketlerle misalin gülerken, öksürürken, aksırırken, yürürken, egzersiz yaparken istemsiz idrar kaçırmadır. Kadınlardaki idrar kaçırmanın en sık görülen sebebidir. İki temel sebebi vardır; birincisi ve en sık olanı pelvik taban adalelerinin cılızlığıdır. Pelvik taban adaleleri, alt idrar yolu uzuvlarını yardımlar. Güçlü bir pelvik taban, üretrayı idrar yapma zamanı gelinceye kadar kapalı meblağ. Pelvik tabanı cılızlığı olduğunda, karın iç tazyikini çoğaldıracak vaziyetler ağır egzersiz, öksürme, kabızlık, ağır kaldırma vb. üretranın açılmasına ve idrar kaçırmasına neden olur. Çok rakamda müdahaleli doğum, kocaman bebek doğurma, obezite, ailesel yatkınlık ve menopoz tehlike etmenleri olarak sayılabilir. Stres idrar kaçırmanın bir değişik sebebi de iç sfinkter kasalarının mesane boşalmasını hakimiyet eden adalelereksikliğidir. Sıradanda sfinkler adaleleri, mesane dolarken üretrayı kapalı meblağ, idrar zamanı gelince rahatlayarak idrar yapmaya izin verir. Sfinkter yetmezliğinde ise adaleler misyonunu yapamadıkları için muhtelif hareketler sırasında öksürme, egzersiz vb.idrar kaçırılır.

2- Urge İdrar Kaçırma

Güçlü bir tuvalete gitme lüzumu sezildiği anda tuvalete yetişemeden idrar kaçırma biçimidir. Stres idrar kaçırmadan farklı olarak neden, pelvik tabandaki cılızlık değil, mesane adalelerinin fazla etkin olmasıdır. Rehabilitasyonu medikaldir.

3- Miks Tip İdrar Kaçırma

Stres idrar kaçırma ve urge idrar kaçırmanın bir arada olduğu vaziyettir.

4- Taşma Tip İdrar Kaçırma

Mesanede kapasitenin üzerinde idrar depolandığında, idrar yapma güçlüğü sezmeden az ölçüde idrar kaçırmadır. Mesane yeniden dolu kalır. Şahıs, mesanesinin tamamen boşalmadığı hissine kapılılır. Diyabet pelvik yaralanma, geniş pelvik cerrahi, omurilik yaralanmaları ve multipleskleroz gibi gidişatlarda adale tonusunun kaybolması neticeyi soluşur. Rehabilitasyonu medikaldir.

YAZAR BİLGİSİ