Omuz sızısının sebepleri ve rehabilitasyon usulleri nelerdir nasıl korunulur?

Konut bayanları omuz sızısında en ehemmiyetli tehlike grupları arasında yer alıyor. Yevmiye konut işlerinde üst dolaplara ağır cisimlerin kaldırılması, yüksek rafların arınılması, yukarıyadan tencere, tabak gibi eşyaların alınması omuz anatomisini zorluyor. VM Medical Park Pendik Sağlık Kurumu Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Doç. Dr. Deniz Gülabi özellikle kalp hastalarının omuz sızılarını yabana atmaması gerektiği mevzusunda uyardı.

Omuz sızıları, günlük hayatta bel ve boyun sızılarından sonra en sık görülen eklem sızısıdır. Travmaya bağlı omuz eklem etrafı kırıklar ve çıkıklar görülebilir; bunlara bağlı sızı kollanabilir. Travma dışı olarak omuz ekleminde tendon yırtıkları ve bunların neticesinde omuz ekleminde kireçlenme de omuz sızılarının sebeplerinden sayılabilir. Hareket sistemiyle alakalı omuz sızılarında kolay sızı kesici ilaçlar kullanılmasına karşın devam eden sızılarda, omuz hareketleri ile çoğalan sızılarda ve ağır işlerde çalışan bireylerde tesadüfülen omuz sızılarında kesinlikle hekime müracaat etilmesi gerektiğini dikkat topluyor.

Kalp hastalıklarında da omuza yansıyan sızılar olabileceğine işaret eden Doç. Dr. Deniz Gülabi, göğüs sızısıyla beraber omuz sızısı özellikle sol omuz varsa hastaların zaman kaybetmeden bir kardiyoloji uzmanına görünmeleri gerektiğini söylüyor. Doç. Dr. Deniz Gülabi, yevmiye yaşantımızı kabusa çeviren omuz ağırlarıyla alakalı bilgiler verdi.

YEVMİYE HAYATI ZEHİR EDİYOR

Hastaların hayat niteliğini bozan, günlük etkinliklerini kısıtlayan, yevmiye hayatlarını altüst edecek kadar şiddetli omuz sızıları görülebilir. Bu sızıların en sık sebepleri arasında sıkışma belirtiyi, omuz etrafı tendonlardaki ödem, yırtıklar ve omuz eklemindeki kireçlenme başlıca ortopedik meseleler olarak görülür. Bunların dışında omuz etrafındaki urlar da sızı oluşturabilir.

ISINMADAN YAPILAN SPORA DİKKAT!

Günlük hayatta yapılan bazı yanlış hareketler omuz sızısına sebebiyet verebilir. Ağır cisimlerin taşınması ve özellikle bu ağır cisimlerin baş üstü yüksek yerlere kaldırılması, omuz sızısına neden olabilmektedir. Spora başlamadan evvel uygun ısınma egzersizleri yapılmalı ve sonrasında egzersizler yapılmalıdır. Isınmadan yapılan ağır egzersizler, omuz etrafında yaralanma ihtimalini artırmaktadır.

YÜKSEK RAFLARA UZANMAYIN

Konut bayanları omuz sızısında en ehemmiyetli tehlike gruplarından biridir. Günlük olarak yapılan konut işlerinde üst dolaplara ağır cisimlerin kaldırılması ve yüksek rafların arınılması, yukarıyadan tencere, tabak vs. gibi eşyaların alınması, omuzun anatomik yapılarının zorlanmasına neden olmaktadır. Yineleyen bu etkinlikler sonrasında omuz etrafında yumuşak dokularda yıpranmayla başlayan meseleler omuz ekleminin kireçlenmesi ile sonlanmaktadır.

SARİH VASITA CAMI OMZUN DÜŞMANI

Özellikle yaz yarıyıllarında vasıta kullanılması esnasında terleyen bedene sarih sırçadan vuran rüzgar da adale spazmlarına yol açarak omuz ve boyun sızısına neden olabilmektedir. Ama vasıta kullanırken sırça açılması sebebiyle anatomik bir mesele olma ihtimali ve cerrahi rehabilitasyon gereksiniminin oluşma ihtimali düşüktür.

ÇOCUKLARINIZA AĞIR ÇANTA TAŞITMAYIN

 Çocukların ağır mektep çantası taşımasının da omuz sızısında rolü vardır. Adale eklem sistemi üzerinde ağır yüklenmeler her zaman sızının sebebi olabilir. Mektebe giderken ağır mektep çantalarının taşınması, omuz sırt ve boyun adalelerinde zorlanmaya neden olur ve sızı oluşturabilir. Çocuklarımızın ağır mektep çantaları taşımaması önerilir.

 ERKEN TEŞHİS KİREÇLENMEYİ ÖNLÜYOR

Omuz sızıları günlük pratiğimizde sık tesadüftüğümüz meselelerdendir. Özellikle omuz sızılarının kalp meselelerinde de görülebilmesi ehemmiyetlidir ve göz arkasını edilmemelidir. Ortopedik meseleler açısından erken teşhis ve rehabilitasyonu yapıldığında ileride oluşabilecek kireçlenme gibi meseleler önlenebilir ve daha büyük omuz takmayı gibi cerrahi gereksinimler ortadan kaldırılabilir.

YÜZME FAYDALI AMA AŞIRISI HASAR

Fizik rehabilitasyon uygulamaları ile omuz eklemi etrafı adalelerin güçlendirilmesi kastedilmektedir. Omuz eklemi hareket kısıtlılığı olduğunda fizik rehabilitasyon ile omuz- eklem hareket sarihliği artırılabilir. Sızı kesici ve ödem eksiltici ilaçlar ve soğuk uygulama, omuz sızısına iyi gelen rehabilitasyon usulleridir. Yüzme yer çekimi eksiltilmiş bir civarda eklem hareketlerini artırma ve eklem etrafı adalelerin güçlendirilmesinde yararlıdır. Omuz çıkığı geçirmiş hastalarda ise yüzme esnasında omuzun çok zorlanmaması önerilmektedir. Yineleyen omuz çıkığına neden olabilir.

OMUZ AĞRISINDAN NASIL KORUNURUZ?

Omzu sızısı şikayeti olan bireylerin baş üstü zorlayıcı hareketlerden sakınması, ağır yükleri taşımaktan sakınması ve sızı oluşturan hareketlerden uzak durması önerilmektedir. Sızıdan korunmak için omuz eklemi etrafındaki adaleleri güçlendirici egzersizler yapmak, ağır cisimleri taşımamak ve özellikle ağır cisimlerin baş üstü bölgelere kaldırılmaması ehemmiyetlidir. Sızı bedenin bir ihtarıdır, sızı olduğunda sızının üstüne gidilmemeli, sızı oluşturan hareketlerden sakınılmalıdır. Göğüs sızısı ile birliktelik gösteren omuz sızılarında ise hemen bir kardiyoloğa müracaat etilmelidir.

TENDON YIRTIĞI VARSA CERRAHİ UYGULANIYOR

Omuz sızısı ile polikliniğe müracaat eten bir hastada, fizik tetkik belirtilerine göre iki güzergahlı omuz röntgenleri istenir. Röntgenlerde kemik yapılarıyla alakalı bir mesele tespit edilmezse, sızı kesici ve ödem giderici rehabilitasyona başlanır. Daha sonra yapılan hakimiyetlerde hastanın şikayetleri geçmezse omuz MR’ı istenir. Hastanın ilk tetkikinde de omuz etrafı tendon yırtığı kuşkusu olursa MR muayeneyi istenebilir. MR neticelerinde omuz etrafı tendon yırtığı tespit edilen hastalarda hastanın yaşına ve genel vaziyetine göre kapalı usullerle ya da mini sarih usullerle cerrahi rehabilitasyonlar uygulanır.

İleri gidişatlarda ve omuz ekleminde kemik yapının bozulduğu gidişatlarda ise omuz takmayı parsiyel, total ya da ters omuz takmayı uygulamaları yapılır. MR neticelerinde cerrahi rehabilitasyon gerekmeyen hastalarda ise eklem fizik rehabilitasyon uygulamaları yapılır ve hasta periyodik olarak hakimiyetlere çağrılır. Rotator manşet yırtığı döndürücü manşet yırtığı olan hastalarda cerrahi tek alternatiftir. Bu hastalarda kesinlikle kapalı Artroskopik olarak yırtılan tendonların tamiri yapılmalıdır. Bu cerrahi harekâtın yapılmadığı gidişatlarda omuz ekleminde kireçlenme oluşmaktadır ve sonrasında omuz takmayı gibi cerrahi rehabilitasyon usullerine lüzum dinlenmektedir.