Saç dökülmesi çok sık görülüyor

Saçın, anagen, katagen ve telogen olmak üzere 3 yaşam düzeyi bulunmaktadır. Faal uzama düzeyi olan anagen faz, vasati 2-6 sene sürer. 1-2 haftalık bir geçiş düzeyi olan katagen fazdan sonra, saç telogen faza girer. 2-4 ay süren saçın dinlenme düzeyi olan telogen fazdan sonra dermal papilla hücresi saçlı ten yüzeyine yanaşır, daha önceki tel dökülür ve yeni bir saç teli anagen fazda uzamaya başlayarak saç yaşam döngüsüne devam eder.

“Saç dökülmesi, cildiye polikliniğine en sık müracaat sebepleri arasında yer almaktadır. Detaylı bir muayene sonrasında lüzumlu muayene ve tanı usulleri kullanılarak dökülmenin tipi ve sebebi tanımlanarak saç dökülmesinde rehabilitasyon tasarlanır” diyen Okan Üniversitesi Sağlık Kurumu Cildiye Uzmanı Dr. Öğr. Azası Belçin İzol, anlattı.

Hastanın hikayesi ehemmiyetli

Diffüz başka bir deyişle tüm teni kapsayan saç kaybının, ehemmiyetli sebeplerinden biri olan telogen effluvium, dinlenme safhasındaki saçların kaybı ile karakterizedir. Günde 100 telden fazla saç kaybı görülür. Bayanlarda, erkeklere göre daha sık görülür. Bir Hayli sebebe bağlı olabileceği gibi bazı hastalarda spesifik bir neden de bulunmamaktadır. Hormonal ve yiyeceksel etkenler, ilaçlar, bazı kimyevi maddelere maruziyet, sistemik hastalıklar, psikolojik stres ve mevsim farklılıkları saç dökülmesine neden olabilir. Detaylı bir hikaye ile mevcut sistemik hastalıklar, kullanılan ilaçlar, yakın zamanda geçirilen hastalıklar, kilo kaybı, saça uygulanan operasyonlar, emzirme, stres, cerrahi harekât gibi etkenler incelenmelidir.

Vitamin yetersizliklerine bakılmalı

Hormonal etkenler içerisinde tiroid bezi hastalıkları, doğum sonrasında özellikle ilk 6 ayda yoğun görülen saç dökülmesi, menapoz evveli ve sonrasındaki yarıyıl sayılabilir. Sıkı bir perhize başladıktan sonra 6 ay içerisinde saç dökülmesi ortaya çıkabilir. Yapılan muayenelerle demir, B12, çinko, biyotin noksanlığı incelenmelidir. D vitamini noksanlığının da saç dökülmesine neden olduğuyla alakalı çalışmalar bulunmaktadır.

Kullanılan öbür ilaçlar ehemmiyetli

Bazı ilaçlara bağlı saç dökülmesi ortaya çıkabileceği için, son 6 ay içerisinde başlanmış ilaçların da denetlenmesi ehemmiyetlidir. Telogen effluviumun rehabilitasyonunda, şayet neden tespit edilebiliyorsa, sebebe müteveccih rehabilitasyon yapılmalıdır. Sebebin tespit edilemediği vaziyetlerde saç için lüzumlu olan vitamin ve aminoasitleri kapsayan tabletler destek olarak kullanılabilir. Saç mezoterapisi ve PRP rehabilitasyonu da faydalı olmaktadır.

Erkek tipi saç dökülmesinde hormon testi yapılmalı

Androgenetik alopesi olarak adlandırılan erkek tipi saç dökülmesi, anagen fazda kısalma ve telogen fazdaki saçların çoğalışı ile karakterizedir. Erkek ve bayanlarda görülebilir. Hastalarda genetik etkenler ehemmiyetli olduğu için aile hikayesi denetlenmelidir. Bayanlarda erkek tipi dökülme tespit edildiğinde androjen hormonlarının aşırılığı açısından değerlendirme yapılmalıdır. Kıllanma çoğalışı, sivilce ve adet kumpassızlığı eşlik ediyorsa kesinlikle hormon testlerinin yapılması ve bir jinekolog ve lüzumlu görüldüğü vaziyetlerde bir endokrinoloji hekiminin değerlendirmesi zorunludur. Özellikle menopoz sonrası yarıyılda görülen saç kaybının sebebi östrojen seviyelerinin eksilip hür testosteronun çoğalmasıdır.

Erkek tipi saç dökülmesi rehabilitasyon

Hormonal bozukluk tespit edilen hastalarda rehabilitasyon sebebe müteveccih olmalıdır. Saç dökülmesinin rehabilitasyonunda muhtelif oral ve topikal rehabilitasyonlar, mezoterapi, PRP ve saç ekimi yapılabilir. Erkek tipi saç dökülmesinin ilerleyici seyri sebebiyle erken yarıyılda rehabilitasyona başlanması ehemmiyetlidir.

Saç kıran nedir

‘Saç kıran’ olarak öğrenilen alopesi areata otoimmün hastalıklar grubundadır. Bağışıklık sistemi hücrelerinin kıl köklerine karşı tepkin vermesi neticesinde oluşan para biçiminde dökülmelerle karakterizedir. Genellikle iyi seyirli olan bu hastalık seyrek ilerleyerek yaygın saç, kirpik, kaş ve tüm beden kıllarında kayba neden olabilir. Hastalığın muayenehane şiddetine göre uygulanan değişik rehabilitasyon alternatifleri mevcuttur. Saç dökülmesi bazen, kalıcı saç zararına neden olan bazı öbür dermatolojik hastalıklarda da ortaya çıkabilir. Sikatrisyel alopesi olarak adlandırılan bu gidişata, bazı bağ dokusu ve ten hastalıkları neden olabilir. Kalıcı saç zararı olmadan erken yarıyılda rehabilitasyon başlanmalıdır.

Saç dökülmesi şikayeti olan hastaların kesinlikle bir cildiye uzmanına müracaat etmesi, dökülmenin tipi tanımlandıktan sonra uygun rehabilitasyonun tasarlanması önerilir.