Fazla kafein tüketimi el titremesine yol açabilir

Bazı ilaçlar ve fazla kahve tüketiminin el titremesine neden olabileceğini söyleyen Kadıköy Şifa Sağlık Grubu Ataşehir Sağlık Kurumu Nöroloji Uzmanı Prof. Dr. Dilek İnce Günal, bir aydan fazla süren titremelerde zaman kaybetmeden hekime başvuru edilmesi gerektiği mevzusunda uyarıyor.

Nörolojik hastalıklar içinde yer alan hareket hastalıkları polikliniklerine en çok el titremeleri olan hastalar müracaat etir. Titreme veya tremor; uzuvlardaki istemsiz ancak emin bir ritimde ve emin pozisyonlarda ortaya çıkan hareket demektir. Bu istemsiz hareket ellerde olduğunda yazı yazmayı, su ve çorba içmeyi ve günlük yaşamdaki pek çok ince kabiliyet gerektiren gidişatlarda zorlanmaya yol açar.

Hasta bir vakit sonra içe kapanır

Bir vakit sonra hasta dışarıda yemek yememeye, sosyal etraflara girmemeye başlar ve içe kapanır. Kolay bir titreme dahi şahsın yaşam niteliğini bozarak manililiğe yol açabilir. Titreme her zaman ellerde olmaz; bazen seste, başta, gövdede ve ayaklarda da olabilir. Heyecanlanınca, hiddetlenince ve üzülünce çoğalır ve gece uykuda kaybolur.

Titreme ile giden hastalıklar bazı gidişatlarda ilerleyici ve başka sistemleri de yakalayan dağılıcı şahsiyet gösterebilir. Misalin parkinson hastalığında her 10 hastadan 7’sinde ilk belirti el titremesidir. Zaman içinde şikayetlere hareket güçlüğü ve katılık hissi ilave edilir. Hastalığın ileri yarıyıllarında tutum meseleleri ve demans sıktır.

Esansiyel tremoru: İyi mizaçlı el titremesi

Buna rağmen yalnızca el titremesinden meseleli olan esansiyel tremor ise iyi mizaçlı bir hastalıktır. İki elde birden olan titreme ince işler yaparken, kadeh ve kaşık kullanırken çoğalır, eller durgunca kucağa uzatılınca geçer. Esansiyel tremor yalnızca titreme ile giden bir hastalıktır. Hastaların yarısının birinci derece akrabalarında eş hikaye vardır. Genç yaşlarda da ortaya çıkabilir veya 60’lı yaşlardan sonra şiddetlenir.

Bazı ilaçlar da el titremesine yol açabilir

Genel olarak bakıldığında parkinson hastalığı ile esansiyel tremoru tetkik ile ayırt edebiliriz. Bunlar dışında el titremesine yol açan, hareket yavaşlığı yapan bir grup ilaç vardır: Misalin sara rehabilitasyonunda kullanılan bazı ilaçlar, psikiyatrik hastalıklarda kullanılan bazı ilaçlar, çok kahve ve çay harcanması da el titretebilir. Tiroid bezi çok çalışan bireylerde de asaplılık, zayıflama ile birlikte el titremesi olur.

Özellikle genç yaşlarda ortaya çıkan, iki eli de etkileyen titremeler akla esansiyel tremoru, iyi mizaçlı el titremesi’ni getirir. Bireyler su içerken, yazı yazarken zorlanır ve ellerini öne uzatınca apaçıklaşır. Ailede eş biçimde el titremesi sorulmalıdır. Bu bireyler titremeleri sebebiyle bir mani yaşıyorlarsa rehabilitasyona başlanır.

Parkinson: Tek taraflı titreme

Altmışlı yaşlardan sonra tek taraflı titreme ve hareket yavaşlığı ise akla parkinson hastalığını getirir. İlerleyici özellik gösteren hastalık seneler içinde karşı tarafa da geçer ve denge, hafıza meseleleri yaratır. Erken yarıyılda tanınarak rehabilitasyonu başlanan hastaların hastalık seyirleri daha meselesiz olmaktadır.

El titremesini dikkate alarak bir aydan fazla kesintisizlik gösteren titremelerde nöroloji uzmanına müracaat etmek gerekir. Kullanılan ilaçlar ve tiroid bezi hastalıkları basitçe tanınır ve rehabilitasyonu olan el titreme sebepleridir. Esansiyel tremor ve parkinson hastalığı ise kronik hastalıklardır ve kumpaslı ilaç kullanımı gerektirirler.