Çocuğunuzun karın ağrısını hafife almayın
Çocuklar her yaşta karın ağrısı şikayeti yaşayabiliyor. Karın ağrıları çoğu zaman kolik ya da kabızlık gibi daha rahatsızlardan kaynaklanırken, bazen ciddi sağlık meselelerini işaret edebiliyor. Bebekler ve minik çocuklar yaşadıkları ağrıyı ve bölgesini tarif edemedikleri için anne babaların bu mevzuda dikkatli ve şuurlu olması gerekiyor. Memorial Hizmet Sağlık Kurumu Çocuk Cerrahisi Bölümü’nden Op. Dr. Mustafa Akman’ın, çocuklarda karın ağrıları hakkında öğrenilmesi gerekenler ile alakalı verdiği bilgiler…
Çocuklar geliştikçe karın ağrısı şikayetleri çoğalıyor
Karın ağrıları çocuklarda sık görülmektedir. Her 4 çocuktan 1’inde ara ara karın ağrısı şikayeti görülürken kız çocuklarında daha fazla yaşanmaktadır. 2 yaş ortamındaki çocuklarda %3 oranında görülen karın ağrısı şikayetleri, 5-7 yaş aralığında %5, 8-12 yaş aralığında ise %25’e kadar yükselmektedir. Yaşın ilerlemesiyle beraber çoğalış gösteren karın ağrısı şikayetlerinin %1 kadarı cerrahi işlem gerektirmektedir ancak doğru ve zamanında müdahale hayati ehemmiyet taşımaktadır.
Anne baba iyi gözlem yapmalı
Çocuklarda en sık görülen karın ağrısı nedeni, “gastroenterit” denilen bakteri veya viral enfeksiyona bağlı ortaya çıkan mide ve bağırsak cerahatidir. En öğrenilen bulgusu ishal olan gastroenterit, cerrahi müdahale gerektiren hastalıklarla karıştırılabilmektedir. Özellikle ishal başlamadan evvel, teşhis ve rehabilitasyonda güçlükler yaşanabilmektedir. Karın ağrısı olan çocukta, gastroenterit mevcut olup ishal başlamamış ya da gastoenteritin bağırsak hareketlerini durdurucu tipi mevcut ortaya çıkabilmektedir. Bu iki gidişatı ayırt etmek, ancak bir hekim tarafından sağlanabilmektedir. Anne ve babanın, acil cerrahi gerektiren bulgulara çok eşlik gösteren bu gibi vaziyetlerde, ishalinin varlığıyla beraber içeriği, kokusu ve rengini dikkatli takip edip, hekime bildirmesi gerekmektedir.
İshal sonrası kabızlık ciddi hastalık işareti olabilir
İshal devam ederken şikayetin aniden değişmesi, bağırsak düğümlenmesi gibi ciddi hastalıkların bulgusu olabilmektedir. Gaz ve dışkılama yapılamaması, karın kabarıklığı, kusma gibi bulgular bağırsak düğümlenmesinin bulguları olabilmektedir. Bununla beraber karın ağrısı ile beraber kusma ya da makatta görülebilecek kanama olduğunda, acilen bir uzmana müracaat etilmelidir. Karın ağrısı nedeniyle hekime giden 3 çocuktan birinin kabızlık yaşadığı unutulmamalıdır. Hayatın erken yarıyılında yaşanan kabızlık meseleyi, cerrahi nedenleri çağrıştırmaktadır.
Ağrılar ile gelen bulguları göz arkasını etmeyin
Karın ağrısının biçimi, tipi, süresi nasıl olursa olsun önem verilmemesi, ağır neticeler doğurabilmektedir. Anne ve babaya düşen vazife bu mevzuda iyi gözlem yapmaktır. Fazla yemek, açlık ve stresten de kaynaklanan karın ağrısının bir hayli değişik sebebi olabilmektedir.
İşte o sebeplerden birkaçı…
Rotavirus: Kış aylarında yaygın olan bu virüs, cerrahi müdahale gerektiren rahatsızlıkları taklit edebilir. Hekim takviyeyi gerekebilir.
Gıda zehirlenmesi: Şidettli kusmalarla birlikte, fazla ishal varlığı drama olsa da teşhis ve rehabilitasyonda pediatri hekimi yer alır.
Kabızlık: Daha çok sol alt karın bölgesinde ağrı yapar. Ağrının yer değiştirmesi anna baba için uyarıcı bulgu olmalıdır.
İdrar yolu enfeksiyonu: Sünnet olmamamış erkeklerin yanısıra kızlarda da idrar yapma ile beraber şiddetli ağrı olur. Apandist gibi bazı cerrahi hastalıklarda hastalığın yeri mesaneye yakın ise, bu acil cerrahi hastalık kolay mesane iltihabını hatırlayabilir.
Apandist: Yumurtalıkların karın içinde olması nedeniyle, kızlarda karın ağrılarına daha süratli müdahele edilmelidir. Patlayan apandist, ileride bebek sahibi olmaları güçleştirebilir.
Bağırsak düğümlenmesi: Şikayetlerin ve hastalığın başlama saati neredeyse kesindir. Neşeli bir biçimde yatan bebeğin aniden uyanıp, ağlaması, arada uykuya dalabilmesi, tekerrür ağlamaya başlaması apaçık özelliklerdendir. Teşhis ve rehabilitasyonun gecikmesi, ağır neticeler doğurur. Boğaz ağrısı ile beraber görülen karın ağrısı, özellikle ateşli dönmelerde can sıkıcı olabilir. Ateşin düşmesi ile birllikte ağrının da gevşemesi gerekir. Giderek çoğalmakta ise, nedeni incelenmelidir.
Karın ağrısı ve şişliğine dikkat
Kalınbağırsağın bir kısmının karın çeperi üzerinde dönmesi ya da kıvrılmasıyla ortaya çıkan volvulus hastalığı gelip geçici ağrılarla başlayabilir. Genel vaziyet bozukluğu ve karın kabarıklığı görülür. Kalın bağırsaklarda hareket bozukluğu sebebiyle ortaya çıkan tıkanıklıklar, boğulmuş fıtık, yumurtalık dönmesi de denilen over torsiyonu ve testis torsiyonu acil cerrahi gerektiren hastalıklar arasındadır.