Koronavirüs salgını, diyabet rehabilitasyonunu da etkiledi

Covid-19 salgınının, diyabet hastalarının rehabilitasyon algoritmalarında da başkalaşıma yol açtığını anlatan İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Dekanı ve Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Sait Gönen, “Kronik hastalıkları olan koronavirüs hastalarından yoğun bakıma gidiş oranı ne yazık ki diyabetlilerde de çok yüksek. Diyabet hastalarının rehabilitasyonları zati salgın yarıyılında bir ölçü topalladı. Covid enfeksiyonu geçiren diyabet hastalarında rehabilitasyon süresince en güvenilir olan, insüline devam edilmesi reelinde. Biz özellikle koronavirüs sebebiyle sağlık kurumunda uyuyan diyabet hastalarında yoğun olarak insülin kullanıyoruz. Ağızdan alınan diyabet ilaçlarına da devam edilebilir ama salgının kendisinin de bir algoritmasının oluştuğunu söyleyebiliriz bu mevzuda. Mesela bedenden idrarla beraber akışkan attırarak şekeri düşüren yeni nesil ilaçlardan ve bugünlerde de çok popüler olan bir diyabetik ilaç var. Bu ilacın özellikle Covid rehabilitasyonu sürerken diyabet hastalarının daha fazla akışkan kaybetmesini önlemek emeliyle kullanılmaması gerekiyor” dedi.

Covid müddetince insülin kullanılması daha tehlikesiz

Özellikle kalp hastalığı ya da böbrek yetmezliği olan diyabet hastalarında daha iyi neticeler verdiği için kullanımı seçim edilen ve yeni nesil diyabet ilaçlarından kimileri fazla akışkan kaybına yol açarak koronavirüs rehabilitasyonunu daha da güçleştirebileceğine işaret eden Sait Gönen, diyabet hastalarında yaygın olarak kullanılan bazı ilaçlarla alakalı ise rastgele bir negatif görüş olmadığını söylese de, en tehlikesiz alternatifin, Covid rehabilitasyonu bitene dek hastanın hekim hakimiyetinde tamamen uzun tesirli insüline geçmesinin olduğunu söyledi. Gönen, laflarını şöyle sürdürdü: “Özellikle de serviste uyuyan hastalar, koronavirüste ağır izliyorsa, kesinlikle yalnızca insülinle takip edilmelidir. Ama konutta kovid rehabilitasyonu gören diyabet hastaları da son 3 aylık kan şekeri ortalaması banal aralıktaysa ilacı Covid rehabilitasyonu bitene kadar vazgeçebilir. Değilse, hekimlerinin tertip edeceği dozlarla, uzun tesirli insüline geçmeleri çok daha tehlikesiz olacaktır.”

D vitamini dışında vitamin alımı önermiyoruz

Koronavirüs geçiren hastalarda veya koronavirüsten korunmak için vitamin kullanımına dair de cemiyette büyük bir kafa karmaşıklığı olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Gönen, laflarını şöyle noktaladı: “Vitamin kullanımı ile alakalı da cemiyette bir kavram kaosu var. Şunu öğreniyoruz ki, banal sıhhatli beslenen bir insan, lüzumu olan vitaminleri tamamıyla yiyeceklerden alır. Bunun tek ödünü D vitaminidir. Zira D vitamininin en büyük kaynağı, güneş ışığıdır. Bu da emin aylarda, güneş ışığının dik geldiği yarıyıllarda birleşimlenebilir. Yiyeceklerdeki D vitamini eksiktir. Bazı ülkelerde yiyeceklere de D vitamini yardımı yapılıyor. Ama bizde böyle bir destek yok. O sebeple D vitaminini dışarıdan almamız gerekebilir. Ayrıca diyabet hastalarında çok sık kullanılan bir diyabet ilacı uzun süreli kullanımda B12 vitamini yetersizliğine yol açabiliyor. Onun için bu hastaların B12 vitamin seviyelerine bakılıp, noksanlık varsa B12 vitamini almaları önerilebilir. Onun dışında ekstra vitamin kullanımını önermiyoruz.”