Raket ile yapılan sporların düşmanı; De Quervain Belirtiyi

Bazı ağrılar, baş edilmez ve inatçı olabilir. Bu vaziyet özellikle de günlük yaşamı felç etmeye yeter. Yaşam niteliğini büyük oranda negatif tesirler ve kolay rutin işleri dahi yapmayı yasaklayabilir. Bu ağrılardan biri de De Quervain belirtisinden kaynaklanan ağrılardır.

Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Op. Dr. Özgür Ortak, raket sporlarının neticeyi olarak gösterilen De Quervain Belirtiyi hakkında açıklamalarda bulundu.

Baş parmağınızda geçmeyen bir ağrı seziyor musunuz?

Başparmağı yukarıya kaldıran ve öbür parmaklardan uzaklaştıran hareketleri uyguladığımızda tendonlarımız, el bileğinde başparmağın tabanına yakın bölgede bir tünelin altından geçerler. Bu tünelde alana gelen kalınlaşma ve sertliklerle, tendon kılıflarında oluşan şişlikler başparmak hareketleri sırasında tendonların tünel altından kayarak hareket etmelerini güçleştirir. Ağrı ve acıya neden olan bu vaziyet, ilk kere tarif eden İsviçreli cerrahın ismiyle anılır.

Birinci dorsal kompartman tendiniti olarak öğrenilen bu hastalık, başparmağa ait el bileği tendonlarının kirişlerin zorlanması ve inflamasyonu nedeniyle ortaya çıkan bir sağlık problemidir. Bu inflamasyon tendon etrafında şişmeye, genişlemeye ve başparmak hareketlerinde ağrıya neden olabilir.

Bu belirtinin sebebi bütün olarak öğrenilmemektedir. Ancak bazı nedenler bu gidişatın ortaya çıkmasını tetikleyebilir. Bunlar;

– Ağrı,

– Aynı hareketlerin kesintisiz olarak yinelenmesi,

– Parmağa doğrudan alınan darbe,

– Bahçe işleri,

– Raket ile yapılan sporlar,

– İş yerindeki muhtelif rutinler,

– Cerahatli romatizma.

Kesin teşhis için uzman düşüncesi gerekiyor

De Quervain tendinitinin sebebi birinci parmağa yapışan tendonların zorlanmasıdır. Daha çok yeni başlanmış olan yineleyici bir etkinlik sebebiyle görülür. El bileğinde görülen kırıklarda tendonda artan stres, bu belirtinin ortaya çıkmasına neden olabilir.

De Quervain hastalığının tanısı için en sık seçim edilen yöntem, finkelstein testidir. Bu testte, uzman bir hekim sizden başparmağınızı avucunuzun içine koyup yumruk yapmanızı isteyecektir. Bileğiniz dışa doğru büküldüğünde şişen tendonlar, dar boşluktan çekilerek gerilirler. Hareket sırasında ağrı hissediyorsanız sizde de De Quervain belirtiyi olabilir.

Rehabilitasyondaki gerçek emel rahatsızlık yaratan ağrı ve şişliği eksiltmektir. Bunun için başparmağını hareketsiz yakalayacak atel ismi verilen makineler kullanılabilir. Genellikle erken düzeyde ağrının geçmesini sağlasa da hastaların % 70’inde ağrı tekerrür başlar. Bu nedenle rehabilitasyon ağızdan alınan anti-enflamatuar ilaçlarla desteklenir. Öbür bir rehabilitasyon alternatifi olarak tendonun bulunduğu kompartmana steroid-kortizon enjeksiyonu uygulanabilir. Şayet hastalıkta bir ilerleme görülmüyorsa cerrahi yöntemlere müracaat etilir.