Bel ağrılarında uygulanan teşebbüssel yöntemler

Kronik ağrıların rehabilitasyonunda bir yöntem de teşebbüssel yöntemler. Bel, boyun başta olmak üzere pek çok kronik ağrının rehabilitasyonunda uygulanabilen teşebbüssel yöntemlerin en ehemmiyetli veriminin çok süratli bir düzelme sağlayarak hastanın günlük yaşamına süratle geri dönebilmesini sağlamak olduğunu dile getiren Anadolu Sağlık Merkezi Algoloji Uzmanı Prof. Dr. Ayşen Yücel “Her türlü kronik ağrıda uygulanabilen teşebbüssel yöntemler olmakla beraber en sık, baş ağrıları, bel/reyin ağrıları, kanser ağrıları, nöropatik ağrılar şeker hastalığı, kanser, zona, inme gibi hastalıklar, damar hastalıklarına bağlı ağrılar ve nevralji dediğimiz çok şiddetli ağrılarda uygulanır” ifadelerini kullandı.

Hastanın ağrısının öbür yöntemlere cevapsız olduğu takdirde teşebbüssel yöntemlerin uygulanabildiğini belirten ve bu operasyonların yapılmasının tecrübe, özel aletler, kimileri için ameliyathane koşulları gerektirdiğini anlatan Prof. Dr. Ayşen Yücel, “Ehil olmayan bireylerin yapması vaziyetinde ciddi olasılığı da mevcut” diye konuştu.

Bel ağrılarında tesirli

Bel ağrılarının çok muhtelif nedenlerle olduğunu söyleyen Prof. Dr. Ayşen Yücel, bel fıtığı, kireçlenme de denilen, faset eklemlerdeki meseleler, adalelerde yakalanma gibi değişik ağrılı gidişatlarda değişik teşebbüssel yöntemlerin kullanılabileceğini ifade etti.

Prof. Dr. Yücel, ilaç ve fizik rehabilitasyonla düzelmeyen hastalarda en sık uygulanan yöntemleri sıraladı:

Epidural enjeksiyonlar: Fıtığın asaplara bası oluşturarak ağrıya yol açtığı gidişatlarda alakalı omurga seviyesinden asabın çıkış bölgesine ilaçların enjekte edilmesidir. Bel fıtığı tanısı konmuş ama operasyon edilmemesi gereken hastalarda iyileşmenin süratlenmesini sağlayan ve şiddetli ağrıyı hızla eksilten bir yöntem.

Epidural lizis: Bel fıtığı operasyonları sonrası ağrısı geçmeyen veya artan hastalarda omurilik dışındaki aralığa çok ince özel bir kateter yerleştirilerek 2-3 gün müddetle o aralıktaki asap basılarını ortadan kaldırmaya müteveccih özel ilaçların verilmesi yöntemidir.

Nukleoplasti: Fıtıklaşarak asaplara bası yapan ve bu biçimde ağrı yaradılışına neden olan fıtığın özel bir aygıt takviyeyi ile çıkarılması harekâtıdır.

Faset eklem ve faset asap blokları: Daha çok” kireçlenme” olarak adlandırılan faset belirtisine bağlı ağrılarda bu eklemlerin içine enjeksiyon yapılması yanı gizeme radyo dalgaları ile hakimiyetli ısı uygulanarak bu asapların ağrı sinyallerini beyine taşıması yasaklanabilir.

Teşebbüssel ağrı rehabilitasyonu alanında uzman şahıslar tarafından yapılmalı

Teşebbüssel yöntemlerin en ehemmiyetli veriminin hastanın ağrısında çok süratli bir düzelme sağlayarak günlük yaşamına süratle geri dönebilmesi olduğunu aktaran Algoloji Uzmanı Prof. Dr. Ayşen Yücel laflarını şöyle bitirdi: “Ancak özellikle bel ağrısında teşebbüssel yöntemler tek başına değil, multidisipliner rehabilitasyon içinde uygulanmalı. Başka Bir Deyişle hastanın ağrıları teşebbüssel yöntemlerle rehabilitasyon edildikten sonra kesinlikle muhtelif egzersiz programları uygulanarak yine ağrılı bir vaziyet oluşmaması için gözetici tedbir ve rehabilitasyonlar da yapılmalı. Teşebbüssel ağrı rehabilitasyonu için diploması olan “Ağrı uzmanı” doktorlar tarafından uygulanmalıdır. Ancak bu operasyonların yapılması tecrübe, özel aletler, kimileri için ise ameliyathane koşulları gerektirir. Operasyondan sonra vasati bir gün ila bir hafta sonra hasta basmakalıp yaşamına geri dönebilir. Misalin bel ağrısı sebebiyle enjeksiyon yapılmış hastalarda genellikle operasyondan 1-2 hafta sonra hakimiyet yapılıp şikayetlerinin ne kadar eksildiği değerlendirildikten sonra gözetici egzersiz programı başlatılır.”