Sızısız endoskopi yöntemi

Kapsül Enteroskopi; Mini robot veya mini kamera- 1×3 cm boyutunda 11 mm x 26 mm ve 4 gram ağırlığında ve içinde bir mikroçip veya mini-kamera olan bir kapsülün 8-12 saatlik açlık sonrasında yutulması ve bu makinenin sindirim sisteminde seyahat ederek görüntüler alması ve sonunda hastanın bu kapsülü dışkısı ile çıkartması operasyonudur. Tüm sindirim sistemini kat etmesine rağmen, başlıca gastroskopi ve kolonoskopi ile değerlendirilme imkânı olmayan ince bağırsağın araştırılması emeliyle yapılan bir muayenedir.

Saniyede iki görüntü alınıyor

Kapsülün içindeki mikroçip’in elde ettiği dijital görüntüler, hastanın beline takılan cep telefonu büyüklüğündeki telsiz gibi bir kayıt makinesine aktarılarak bilgisayarda ayrıntılı bir biçimde araştırılır. Standart kapsüller saniyede iki görüntü alır ve bu gelişmiş kapsül ise saniyede 18 görüntüye kadar ve 8 saatlik bir müddette 50,000 etrafında 8 kat geliştirme ile görüntü alabilmektedir. Kapsülün 1450 görüş açısı olup, 0.1 mm’ye çapa dek cisimleri ve 20 mm derinliğe dek dokuyu tanıyabilmektedir. Kapsül Enteroskopi ‘den dün, elementer perhiz, müshil ilaçları, sodyum fosfat, polietilen glikol PEG, mannitol vb. maddeler ile barsak hazırlığı yapılması gerekir.

Nasıl reelleştirilir

Hasta dün yapılan hazırlık sonrası aç karnına uygulama yapılacak gastroenteroloji kısmına gider ve kameranın kayıt makineyi hastanın kemerini yakalatılır. Bir kadeh su ile özel kapsülü yutar. Kapsülü yuttuktan 2 saat sonra su içilmesine ve 4 saat sonra ise çorba gibi hafif sulu yiyeceğe izin verilir. Hasta bu arada günlük yaşantısına devam etmesinde mahzur yoktur. 12 saat sonra hasta, beline takılı olan kayıt makinesini teslim eder. Kapsül 48 ± 52 dakikada mideyi terk etmekte ve 276 ± 79 dakikada ince bağırsaktan, kalın bağırsağın ilk kısmına çekum geçmektedir. Hasta kapsülü vasati 24 saat sonra barsak hareketleri ile dışkılamayı takiben dışarı atar.Operasyon yarıyılında MRI gibi görüntüleme harekâtı mahzurludur. Günümüzde sütun başka bir deyişle kalın bağırsaktaki polip, kanser ya da öbür anormal yaradılışların araştırılmasındaki en ileri teknoloji olan kolonoskopinin yanı gizeme geliştirilen yeni yöntemlerden biri de “kapsül kolonoskopi” dir.

Çift kamera özelliği

Bu yöntemle vitamin hapı büyüklüğünde bir kamera kapsül hastaya içirilir ve bu kapsülün idrak ettiği görüntü, hastanın kemerine takılan bir makinede kaydolunur. Kapsül kolonoskopinin kapsül enteroskopiden farkı önde ve arka da olmak üzere iki adet kameranın bulunmasıdır. Bu sayede iki taraftan alınan görüntülerle minik lezyonlarında görülebilmesi sağlanmaktadır. Bu kayıt daha sonra bilgisayarda izlenir. Kapsül, bedende takribî 12 saat kalır ve sonunda dışkı ile atılır. Bu müddette hastanın sağlık kurumunda kalması gerekmez, evinde ya da işinde olabilir. Bu yöntem; sedasyonla yattırılamayan, solunum kasveti olan ve standart kolonoskopiden çekinen hastalar için idealdir. Kapsül kolonoskopi harekâtı evvelinde perhiz ve ilaçlarla iyi bir barsak pakliği yapılır. Ardından operasyon günü hasta erken saatlerde sağlık kurumuna gelerek, kocaman bir vitamin hapı büyüklüğündeki kapsülü kapsa. Hastanın beline büyük bir cep telefonu büyüklüğündeki akdikeni bir aygıt, kemerle takılır. Hasta, bu arada evine gidip dinlenir. Yemeğini yiyebilir. Akşamüstü tekerrür sağlık kurumuna gelip müşteriyi verir. Gastroenteroloji uzmanı doktorlar, müşteriye kaydolunan görüntüleri araştırarak değerlendirme yapmaktadır.